腰部脊柱管狭窄症

加齢により変性肥厚した黄色靭帯や椎間板の膨隆により，神経の通り道である脊柱管が狭くなり神経が圧迫されて生じます。

下肢の痛みやしびれを訴えることが多く、典型的な症状は間欠性跛行と言われるもので、しばらく歩くと下肢が痛くなったり、しびれや脱力感が生じて歩けなくなり、少し休むとまた歩けるようになります。

MRI検査が有用で、脊柱管の狭窄程度がよくわかります。

まず保存治療を行います。鎮痛薬や血流改善薬などを投与し、痛みが強い場合には神経ブロック注射を行います。

保存治療で効果がなければ手術を行います。手術は除圧術が基本で、神経を圧迫している骨や靭帯を削って脊柱管を広げます。

腰椎の不安定性が強い患者さんには、除圧術だけではなくスクリューなどを用いた固定術も行います。