緩和ケア

緩和ケアは、病気と共に生きる人の生活・人生・いのちを支える医療です

当院では、病気によって生じるさまざまなつらさや支障が出来る限り少なくなるように、患者さんとご家族が病気と共に生きていくことを支える医療（＝緩和ケア）を提供しています。

緩和ケアが必要な病気は、がん（悪性腫瘍）だけではありませんが、当院は、地域がん診療連携拠点病院として、がんと診断された時から必要に応じて緩和ケアを提供しており、主治医と担当看護師による基本的な緩和ケア以外に、専門的な知識や技能を持つ多職種によって緩和ケアを提供する体制を整備しています。

その人らしく生きることを地域の輪で支えます

緩和ケアセンターは、以下に挙げる院内の複数の緩和ケアの提供体制を統括し、地域の医療機関とも連携しながら、この地域全体の緩和ケアを充実させる役割を担っています。

毎週月曜・火曜・木曜に緩和ケア内科の外来診療として実施しています。

完全予約制ですので、院外の方は、紹介元の主治医に紹介状（診療情報提供書）の作成と、当院の地域医療連携室を通した予約をお願いしてください。

月曜日:各種相談外来
がんによる苦痛症状だけでなく、病気にかかったことで困っているさまざまなことに関して相談できる外来です。必要に応じて、医療ソーシャルワーカーに入ってもらうことがあります。
木曜日の症状緩和外来の再診枠として予約を入れることもあります。

火曜日：リンパ浮腫外来
リンパ節郭清を伴うがんの手術後（乳癌、子宮癌、卵巣癌などの術後）に発生したリンパ浮腫を対象としている外来で、リンパ浮腫以外の浮腫は対象外です。リンパ浮腫かどうかは主に問診と視診・触診で判断しており、リンパ管造影などの特別な画像検査は行なっていません。
当院のリンパ浮腫外来では、主にリンパ浮腫に対するセルフケア指導を行い、必要に応じて弾性ストッキングや弾性スリーブの選定と発注をしています。
※当科外来では、医療者によるリンパドレナージは行なっていません。
※当院以外の医療機関でリンパ浮腫の原因となるがんの手術を受けられた方については、現在は新規の受入れをお断りしています。

木曜日：症状緩和外来
がんによる痛みや吐き気、呼吸困難、身体のだるさ、不眠など、苦痛な症状を緩和する薬を処方して対応する外来です。どのような苦痛を抱えておられるのか、まずはしっかりとお話をうかがった上で、がんによる痛みにはモルヒネなどの医療用麻薬で対応しています。
痛みの治療を適切に行なうためには、痛みに関連する患者さんの日々の情報が必要になります。そのため当院では、「痛みの治療日記」を活用しています。 下記は「痛みの治療日記」の記録用ページと記録の仕方を示したものです。 必要に応じて印刷してご利用ください。

定期的に病気の状況を確認するための画像検査は当科外来では行なっておらず、それについては、がん治療を担当する診療科の外来で実施していただくようお願いしています。

がんサポートチームは、当院で診療を受けている患者さん・ご家族をサポートするだけでなく、その患者さんを担当する主治医や病棟看護師に対しても相談・支援を行なう多職種チームです。

チームを構成するメンバーは以下の通りです。

身体症状を緩和する医師、精神症状を緩和する医師、がん看護専門看護師、緩和ケア認定看護師、がん化学療法看護認定看護師、緩和薬物療法認定薬剤師、公認心理師、医療ソーシャルワーカー、歯科衛生士、管理栄養士

チームは、主治医や担当看護師からの依頼を受けて患者さんやご家族に関わらせていただきます。

依頼された患者さんに対してほぼ毎日回診を行ないますが、最低週1回は、チームメンバー全員が一堂に会するカンファレンスを行なっています。