個人情報保護方針

三重地域圏統合型医療情報データベース事業における患者さんの個人情報取り扱いについて

本院は、三重地域圏統合型医療情報データベース事業（以下、「Mie-LIP DB事業」という）に参加しています。
この事業の目的は、1.大災害等、患者さんの医療情報が消失した場合でも、別の病院に必要な医療情報を送ることで、継続して医療が受けられるインフラ構築、2. Mie-LIP DBから得られる匿名化情報を利活用することによる地域医療への反映、医療の適切化・効率化および近未来医療の開拓等です。本事業はこれらに必要な医療情報基盤を整備するものです。災害等に備えて患者さんの医療情報を保護するとともに、匿名化医療情報を集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さんに最善の医療を提供するために利用させていただきますので、ご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

Mie-LIP DBに登録する情報について

登録される情報には、傷病名、臨床検査結果、薬剤/注射の項目等の医療情報ならびに患者さんのお名前や住所などの個人情報も含みます。
登録された医療情報は、災害等によって当院の病院機能が失われた際には、病院長の許可のもと適切な診療が受けられるよう災害拠点病院に必要な医療情報を移送し診療に利用されます（個人情報の使用は災害時のみです）。
患者さんの個人情報（名前や住所等）を除いた匿名化情報として調査・研究用の秘匿化データベースに登録され、医療の質向上や近未来医療の開発のための調査・医学研究に利用させていただきます。

登録する情報の管理について

当院およびMie-LIP DBセンター（Mie-LIP DBを管理・運営する組織）では登録医療情報の管理にあたり、各種法令やガイドラインを（※）を遵守します。
患者さんの医療情報は厳重なセキュリティ管理の下に、専用のインターネット回線を通じて暗号化され外部に情報がもれることがないようにMie-LIP DBセンターに送信されます。
Mie-LIP DBセンターでの匿名化医療情報の分析と解析は、外部接続が禁止された特定の端末を使用し、施錠等や取扱者の制限を行うことにより適正かつ安全に管理を行います。また、分析や解析は特定のデータマネージャー・生物統計家のみが行います。

登録の拒否や登録医療情報の確認について

情報を登録されたくない場合は、拒否していただくことができます。登録拒否通知書を当病院1階患者支援センターにお出しください（パンフレットや登録拒否通知書は総合案内前に置いてあります）。説明をご希望の方は，Mie-LIP DBセンターの担当者が説明を行いますので総合案内へお申し出ください。
自己の情報が不適切な取扱いを受けていると思われた場合には、自己の情報の利用や提供の停止・消去を請求することができます。
本事業への登録を拒否、または停止・消去をされた場合においても、日常の診療において患者さんが不利益を被ることは一切ございません。

匿名化医療情報の利活用について

本事業の匿名化医療情報の利活用の申し出があった際は、研究の目的や方法を記載した研究計画書を作成し、研究倫理委員会での審議・承認を経た上で、当院ならびに参加病院長の許可が得られたものに限られます。
利活用申し出があった場合、Mie-LIP DBセンターが利活用申出者より提出され倫理委員会で承認が得られた研究計画書に従って匿名化された医療情報の解析をMie-LIP DBセンターのみが行います。利活用申出者が直接データベースを閲覧することはありません。
利活用申出者に提供される情報は、集計済みの統計情報のみであり、匿名化データ一覧表は提供しませんので個人の特定が不可能な状態です。
Mie-LIP DBセンターのデータ解析に関わるデータマネージャーおよび生物統計家は、各種法令（※）を遵守し、医療情報の安全な措置を講じます。

※ 個人情報保護法、医療情報システムの安全管理関するガイドライン、医療・介護関係事業者における個人情報の取扱いのためのガイドライン、人を対象とする医学系研究に関する倫理指針等

患者さんは、本事業の内容をパンフレットやみえ治験医療ネットワークホームページで参照することができます。

この事業に関しまして、情報の取扱い等に関する詳細について不明な点等がありましたら、下記担当窓口にご連絡ください。

三重大学医学部附属病院Mie-LIP DBセンター（臨床研究開発センター内）
電話059-231-5431

Mie-LIP DBへの登録について (PDF:407 KB)
Mie-LIP DB登録拒否通知書 (PDF:80 KB)

当院における個人情報の利用目的

当院は個人情報を下記の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。
個人情報の取り扱いについてお気づきの点は、窓口までお気軽にお申し出ください。

医療の提供
1. 当院での医療サービスの提供
2. 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
3. 他の医療機関等からの照会への回答
4. 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
5. 検体検査業務の委託その他の業務委託
6. ご家族等への病状説明
診療費請求のための事務
1. 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
2. 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
3. 審査支払機関又は保険者への照会
4. 公費負担医療に関する行政機関へのレセプトの提出、照会への回
5. その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用
当院の管理運営業務
1. 会計・経理
2. 医療事故等の報告
3. 当該患者さんの医療サービスの向上
4. 入退院等の病棟管理
5. その他、当院の管理運営業務に関する利用
企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保健会社等への相談又は届け出等
医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
当院内において行われる医療実習への協力
医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究
外部監査機関への情報提供
日本赤十字社及び日本赤十字社三重県支部への情報提供

（付記）

上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。
お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
これらのお申し出は、後から撤回、変更等をすることが可能です。

匿名加工情報の作成および提供について

作成および提供する匿名加工情報について

当院では、電子カルテ情報、DPCデータならびにレセプトデータ等を匿名加工したうえで第三者提供し、当院における医療の質向上学術研究および、公衆衛生の向上に役立てる取り組みを行っています。提供に際しては、それらの情報に適切な加工を行い、匿名加工情報として、第三者へ提供しております。

作成および提供する匿名加工情報に含まれる情報の項目は、下記のとおりです。

病院電子カルテに含まれる病名、処方、検査値データ等の診療情報
病院電子カルテに付随する各診療科の部門システムの診療情報
DPCデータ (入院、病名、医薬品情報を含む)
電子レセプト（医科及びDPC）

上記のデータのうち、本人特定につながる可能性のある以下の情報は下記のとおり加工されています。

氏名等の特定の個人を識別することができる記述等の全部又は一部を削除または置換
健康保険証の記号・番号等の個人識別符号の全部を削除または置換
施設内の電子診療録ID等の個人情報と他の情報とを連結する符号を置換
珍しい事実に関する記述等の特異的な記述等を削除、置換または一般化
上記のほか、必要に応じて適切な加工措置を講ずる

匿名加工情報の提供方法

暗号化およびパスワードにより保護されたデータを電子的な手段を用いて転送、または暗号化されたデータをDVDやBlu-ray Discなどの記録媒体に記録し、送付する。

匿名加工情報の安全管理

作成した匿名加工情報は、第三者提供後速やかに削除し、当院で匿名加工情報を保管あるいは利用しません。

匿名加工情報における問い合わせ窓口

当院における匿名加工情報の作成及び第三者提供等についてのお問い合わせは、下記窓口までご連絡ください。

伊勢赤十字病院事務部医療情報管理課
TEL：0596-28-2171（代表）

アクセス記録の収集・解析について

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